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起搏器植入对身体有副作用吗?
2019-12-06
来源: 中国心律失常防护中心
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起搏器由安装在金属盒中的电路和电池组成。起搏器在需要的时候向心脏发出微小的电脉冲 起搏电极导线由绝缘导线组成,负责向心脏传送微小电脉冲,刺激心脏跳动。

  

  起搏器由安装在金属盒中的电路和电池组成。起搏器在需要的时候向心脏发出微小的电脉冲 起搏电极导线由绝缘导线组成,负责向心脏传送微小电脉冲,刺激心脏跳动。除此之外,起搏器对人体是否有副作用?

  起搏器植入对身体有副作用吗?

  其实不能说是有副作用,可能就是身体上有些不便。如果它能当正常人心脏起搏,我们也不会说它是个备胎。那么主要有什么问题呢?

  一个是放起搏器的过程是一个侵入性的治疗,需要把这个起搏器的电极放到心脏里面去,外面放一个脉冲发放器。这个发放器埋在皮下的过程一定要预防感染,如果皮下这个地方有感染,那么可能会造心内膜炎,这个感染一定要避免的,这是常见的一个并发症。

  二个就是这个电极放在皮下容易出血。有些容易造成出血的药我们是不能吃的。

  三个就可能会给你的生活造成一些不便,比如说坐飞机过安检,做磁共振。做磁共振的时候可能磁场会对它造成一些干扰,所以现在有种很好的起搏器是抗磁共振干扰的起搏器,那么戴着这个起搏器可以去用磁共振,我们有这样的病人可能有一些生活上的不便吧。

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  如何预防起搏器引起的皮下感染?

  起搏器植人早期要注意保护切口,避免摩擦和碰撞,保持局部伤口干燥清洁。后期增强身体抵抗力,1R极控制身体其他部位的感染,切口如有不适应立刻到正规医院检查。同时术后要做以下工作:

  (1)伤口每日换药一次(如有渗血渗液、污染潮湿,随时更换),保持伤口敷料清洁、 干燥;(2) 遵医嘱予抗生素静脉滴注,每日2次;(3) 密切观察伤口情况有无红肿热痛、渗出等;(4) 放置时间不能过长,一般不超过2周,以1周为宜。因为临时起搏器有破开的伤口,放置时间过长易引发感染。

  同时将预防工作做好的前提就是:寻找的医院要是正规专科医院的医生,他们在术中的认真规范操作和始终贯穿的无菌观念对于避免感染至关重要。同时为预防感染,起搏器植入术中对囊袋予以抗生素冲洗或许非常重要。

  起搏器手术的出血青淤的现象是怎么回事?

  病人凝血方面有问题。可能是病人本身凝血功能不好,不过更常见的,还是药物的原因。

  装起搏器的病人,常常既往有心脏病史,如冠心病、心房颤动、心脏瓣膜病等,而这些疾病平时常需要按医嘱服用一些药物包括抗凝药物。虽然装起搏器前,医生都会嘱咐病人先停下抗凝药,但由于病人已经服用较长一段时间,术后也还要服用,故凝血欠佳的问题还是存在。

  另外,装起搏器者以中老年人为多,特别是老年人,如果体弱、营养差、囊袋部位组织疏松、愈合不好,也可能引起出血。当然,也有极小部分是和手术操作有关,如囊袋位置不合适、手术止血不仔细等(所以建议去正规医院经验由医生治疗),不过这种情况引起的囊袋出血一般发生在术后早期。

  平时我们手脚磕伤出现淤血,一般都会揉揉。但是,装起搏器处皮肤出现淤青却不能这样做。一方面,囊袋出血量、是否已经停止出血我们都不知道,揉压可能导致更多出血;另一方面,用手抚弄该处,也可能出现囊袋感染或影响起搏器正常工作。所以,一旦出现局部皮肤淤青情况,都应由起搏器手术医生判断后再决定是否需要处理。

  处理:一般先根据原先心律情况,暂时适当减少抗血小板、抗凝药物剂量,并且检测凝血功能。如果出现红肿甚至发热,都要采取积极措施,如加强营养支持及抗感染,局部加压包扎。如果积血量多,则要抽血减压。这种装起搏器后局部皮肤出现淤青的情况并不少见,因此要积极预防,如术前严格按医嘱调整抗血小板、抗凝药物的剂量,增强体质。当然,医生术中仔细止血也很重要。


  编辑:王强

  校对:高雅

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