22岁的小卢于12月3日前往医院就诊,她跟医生说自己是因为喝奶茶不小心将吸管吞入食道,希望医生帮忙取出吸管,医生检查发现异物位置较深,立即为小卢做了食管造影,检查提示小卢食管T2-L3椎体层面可见管状异物,宽度约1.9厘米,长约30厘米,这明显不是喝饮料用的吸管,在医生反复追问下,小卢才说出了实情,原来,她吞进去的是网购的催吐管。
得知小卢体内的异物为催吐管后,医生请患者家属回家取了一根催吐管,这是一根长约30厘米的管子,管子质地很硬,管内径为1.9厘米,催吐管底端在胃部,顶着胃壁,胃镜下见距离门齿约18厘米处为管子的顶端,顶端为不规则的锯齿状。
由于管子太长、质地硬、管壁厚,内镜下夹取困难,且不清楚管子是否已经刺穿了胃部,并且取管时患者将气管插管,气道被封堵,有可能发生误吸,危急生命。因此内镜下取出难度很大。
12月4日,医生为患者行胃镜下食道异物取出术。由于患者反复使用,曾经折断过,管子中间用透明胶布缠绕。管子取出后,医生为患者进行胃镜检查,发现患者胃部和食管有溃疡,并且将残留在胃里的透明胶布取出,万幸胃部没有穿孔。
插管是严格的医学行为!
医生表示,插管在医学中有较严格的要求,盲目的插管对内脏的伤害非常大。
比如做胃镜检查的病人,一般需要提前八小时禁食、禁水,而医生也都必须经过专业的训练,并且是在无菌消毒后且有监视器的情况下进行插管,以防使患者受伤或者感染。
个人使用插管的方式催吐,很容易误伤食道及胃部,如果插管的一端较尖也极有可能戳破器官,引起消化道穿孔。
催吐时,身体在发生什么
临床上,催吐少有的益处只是用于食用有毒物质后主观的呕吐排出。诱导恶心和呕吐的常规通路包括迷走神经传入纤维、化学感受器触发区、前庭系统及杏仁核等。
所谓的催吐减肥,是人为造成胃排空,多次诱导干呕后让胃内容物被强力排出,以减少能量和营养物质的吸收。呕吐涉及一组挺精细的动作。催吐的动作会给大脑发出信号,指挥膈肌下降,肋间肌收缩,声门关闭,然后腹肌收缩,胃里的东西会被压到贲门(连接胃和食管的地方)附近或者食管下段;腹肌放松后,这些东西又落回到胃里。
上述过程反复多次,如同潮涨潮落,而且逐渐加剧,到达某个界值后,食物喷射而出……
这种行为对于膈肌、腹部肌肉和胃肠道来讲,一定不等同于撸铁卷腹的增肌抗阻活动,只会让你的膈肌和腹部肌肉更加脆弱,影响其节律和自有功能。
催吐减肥实则是“死亡减肥”
介绍,对于减肥人士来说,催吐是为了让人体减少食物的吸收,但是这不仅不能达到减肥的目的,反而对身体造成多重损害。催吐减肥的人会出现胃食管口和咽部黏膜损伤出血;长期催吐患者还会出现神经系统症状,甚至肢体不自主运动,意识改变、神志不清。
除了想用洗胃变相催吐的极端个例,大部分人是因为过度减肥身体出现电解质紊乱、贫血、肝、肾等脏器功能损伤后来急诊进行治疗。当然,如果是因为中毒进行催吐,是有积极作用的。
催吐减肥以青少年及青年女性为主岁。患者呕吐后带来的饥饿感会令其暴饮暴食,暴饮暴食后因有负罪感,就会自行手扣咽部呕吐,呕吐后不进食,所以在早期暴食和厌食症状会重叠出现,后期厌食会比较常见。
此外,因减肥反复催吐会导致贲门松弛,增加胃食管反流的风险,胃内的胃酸和胆汁会损伤食管黏膜;呕出物也可能会误吸进气管,引起窒息。
爱美之心人皆有之,但千万不要为了达到别人眼中的美不惜以自己的健康为代价。
编辑:高雅
校对:王强
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