1月28日杭州市新增的19例病例中，在一例为无症状“病人”， 男，35岁，1月21日自武汉来杭，调查时无发热、咳嗽、腹泻、呕吐等临床症状，即被收入定点医疗机构隔离治疗。

　　3月2日，在重庆市政府新闻办举行新冠肺炎疫情防控工作例行新闻发布会上，公布了这样一个蹊跷的病例，一名超市员工未去过外地、没接触过病例，竟患上了新冠肺炎。

　　经过流行病学调查，真相浮出水面，原来是一名无症状感染者于1月8日和9日去过该名病例所工作的超市，超市位于负一楼，没有窗户，通风条件差，二人曾有过接触。这是重庆发现的首例无症状感染者，也是全国无症状感染者发现的早期案例。

　　无独有偶，杭州交通918发布的信息，1月28日杭州市新增的19例病例中，在一例为无症状“病人”， 男，35岁，1月21日自武汉来杭，调查时无发热、咳嗽、腹泻、呕吐等临床症状，即被收入定点医疗机构隔离治疗。

在医学上无症状感染者的现象并不鲜见

　　无症状感染者，即没有感染新冠病毒的临床症状（如发热、乏力、肺炎等）但咽拭子病毒核酸检测阳性的患者。

　　在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》的流行病学特点中，明确指出，无症状感染者也可能成为感染源。

　　在医学上无症状感染者的现象并不鲜见，比如乙肝病毒，在一些人身上可能就是健康带病毒者，或许他一生与乙肝病毒为伴，但终身未发病。

　　还有许多人并不陌生经典的“伤寒玛丽”的故事：

　　她本名Mary Mallon（1869年9月23日-1938年11月11日），生于爱尔兰，15岁时移民美国。起初她给人当女佣，后来发现自己擅长烹调，便改行做厨师。Mary身体健康，洗手习惯不佳。她每到一户人家帮工，那里就会爆发伤寒。有数据称，她至少造成53人感染、3人死亡。

　　事后证明，她携带有伤寒杆菌，是“健康的带菌者”。最终，她被隔离在纽约附近的北兄弟岛传染病房内。医生用遍当时所有药物，却无法清除其体内的伤寒杆菌。1932年，Mary中风、偏瘫。6年后死于肺炎。

如何判断自己是否为无症状感染者？

　　2月14日，国家卫生健康委副主任曾益新在国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制新闻发布会上表示，主要通过四个来源来发现无症状感染者：

　　新冠肺炎病例的密切接触者在医学观察期中间可能会发现一些这样的人；聚集性疫情调查中开展的主动检测，也可能发现这种无症状的感染者；新冠肺炎病例传染源追踪中对暴露人群的主动检测；部分有新冠肺炎病例持续传播地区的旅行史和居住史人员的主动检测。

面对无症状感染者怎么办？

　　面对无症状感染者，我们应该怎么做？一句话概括，重视防护与隔离非常重要。

　　2月2日，钟南山在采访中表示，有报道称，个别无症状感染者可以自己治愈，也有个别无症状感染者可以传染给别人。所以只要检测是核酸阳性，就一定要隔离，要重视这个问题。

　　对于一般人群而言，通过完善现有的防护措施，就是预防无症状感染者或疑似/确诊患者传染最有效的手段。

　　在高发地区，应该居家隔离，减少外出活动接触；在低发地区，应该强调咳嗽礼仪与手卫生，适当减少不必要的聚集。

　　来源：丁香园、医学界、科普中国、健康报医生频道

　　编辑：高雅

　　校对：王强

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