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孕妇糖筛保母婴健康
2024-05-28
来源:生命时报
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妊娠期糖尿病是一种在怀孕、分娩期间出现的糖尿病。由于缺乏特异性症状,它像个“隐形杀手”般,暗中对准妈妈下手,如不及时发现并控制,可能对母婴健康造成严重影响。

  

妊娠期糖尿病是一种在怀孕、分娩期间出现的糖尿病。由于缺乏特异性症状,它像个“隐形杀手”般,暗中对准妈妈下手,如不及时发现并控制,可能对母婴健康造成严重影响。

1.妊娠期糖尿病有什么危害?

临床上,怀孕前糖代谢正常,妊娠期才出现或确诊的糖尿病,称为妊娠期糖尿病。其危害广泛而隐匿,在悄无声息中威胁母婴健康。

对准妈妈来说,妊娠期糖尿病首先可能增加高血压和子痫前期等严重并发症的风险。其次,由于血糖升高,孕妇感染风险增加,例如患上外阴阴道假丝酵母菌病、肾盂肾炎等。再次,高血糖还可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率大大增加。更为严重的是,妊娠期糖尿病还可导致羊水量变化,不仅增加早产风险,还可能引发其他并发症,增加难产、产伤、产后出血或感染的风险。最后,妊娠期糖尿病会增加未来患2型糖尿病的风险。

对宝宝来说,妊娠期糖尿病的危害同样巨大。受母亲体内高血糖环境影响,胎儿可能过度发育,成为巨大儿(体重超过8斤),这不仅增加了分娩的难度,还可能导致新生儿低血糖、癫痫等问题。高血糖还可能增加新生儿呼吸窘迫综合征发生率,引发胎儿畸形、早产等严重后果。

2.妊娠期糖尿病有哪些症状?

妊娠期糖尿病往往缺乏特异性表现,如果出现以下症状,建议准妈妈及时就诊。

“三多一长”。即多饮、多食、多尿及体重增长。血糖高的孕妇可能会经常感到口渴,饮水量增加,同时食欲增强、食量变大,导致增重。

皮肤瘙痒。妊娠期糖尿病可能导致孕妇对水的需求量增大,如果未及时补充水分,就可能出现皮肤干燥和瘙痒的症状。

头晕。妊娠期糖尿病可能导致孕妇出现眼花、头晕的症状,严重时甚至会晕倒。

胎儿生长受限或过快。妊娠期糖尿病可能导致胎儿生长受限、羊水过少,也可能导致胎儿生长过快和羊水过多的情况。

视网膜病变。在妊娠期糖尿病较严重的情况下,孕妇可能会出现视物模糊,甚至视网膜病变。

具有以下特点的孕妇是妊娠期糖尿病的高风险人群,尤其需要重视预防和筛查:年龄为35岁及以上;孕前肥胖、超重;孕期体重增长过快;长期高糖、高脂饮食;有糖尿病家族史,或自身糖耐量异常史、既往妊娠期糖尿病史。

3.如何筛查妊娠期糖尿病?

口服葡萄糖耐量试验(简称“糖耐量检测”)是临床筛查妊娠期糖尿病的主要方法,通常在孕24~28周进行。具体流程为:空腹状态下,孕妇在短时间内饮用含一定量葡萄糖的水。随后,医生会在规定的时间点,多次抽取孕妇静脉血,以检测其血糖水平变化。通常来说,空腹血糖不超过5.1毫摩尔/升,服糖后1小时血糖不超过10毫摩尔/升,服糖后2小时血糖不超过8.5毫摩尔/升,为正常;若其中任何一项达到或超过上述标准,则诊断为妊娠期糖尿病。

“糖筛”是保障母婴健康的关键环节。通过筛查可及时发现血糖异常,从而采取有效措施控制妊娠期糖尿病的发展,降低母婴患并发症的风险,还能确保宝宝在母体内健康成长。因此,准妈妈一定要重视妊娠期糖尿病的筛查工作,按时前往医院检查。

4.怎么预防妊娠期糖尿病?

预防妊娠期糖尿病关键在于合理饮食和适当运动。首先,怀孕期间要保持营养均衡,多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,同时要控制糖分和脂肪的摄入量,避免过多食用高糖、高脂的食物。其次,准妈妈可以选择散步、瑜伽等低强度运动方式,控制体重在合理范围内增长。

5.如何管理妊娠期糖尿病?

孕妇一旦确诊妊娠期糖尿病,就需要在医生的指导下进行严格的血糖控制,包括定期监测血糖水平、调整饮食结构、增加运动量等。必要时,医生还会为孕妇开具药物。但请注意,治疗妊娠期糖尿病应遵循个体化原则,切勿自行用药或调整治疗方案。

总之,及时发现和控制妊娠期糖尿病至关重要。准妈妈应该重视筛查和预防工作,通过合理饮食、适当运动等方式降低患病风险,为母婴健康保驾护航。

  
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