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说说哮喘
2019-05-17
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据不完全统计,目前我国的哮喘患者超过3000万,其中600多万是儿童和青少年。也就是说,每46个中国人中至少就有1人患有不同程度的哮喘。

  

  编者按


  哮喘,是一种常见的慢性呼吸系统疾病。


  据不完全统计,目前我国的哮喘患者超过3000万,其中600多万是儿童和青少年。也就是说,每46个中国人中至少就有1人患有不同程度的哮喘。


  为方便大家快速了解哮喘,先编辑哮喘摘要版。

  

 

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  儿童和青少年哮喘摘要版


  1. 哮喘通常始于儿童时期(尤其是5岁之前),全球约40%的儿童和青少年都患有不同程度的哮喘;中国哮喘儿童超过600万,近30%没有得到及时诊断,近半数的未能得到有效控制。


  2.儿童持续性哮喘会导致肺功能发育不足,增加成年后患慢性阻塞性肺疾病和持续性气流阻塞的风险,降低孩子的生长速度;严重急性发作的情况下可导致猝死。

  3.哮喘是慢性疾病,很难彻底根治。但按照《GINA 指南》维持治疗,接近80%的哮喘患者能达到良好控制;除了极少数中重度哮喘儿童,大多数哮喘儿童在发作期以外都可以正常参加日常活动。


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  4.在管理哮喘的过程中,专科医生只能起到20%的作用,剩下的80%需要患者自己完成。


  5.家长对哮喘知识的掌握程度、用药依从性以及定期复查等是影响哮喘控制的重要因素。


  6.遗传和环境因素是哮喘发作的主要诱因。其他风险因子包括:药物(如青霉素)、胃食管反流病、孕期因素(如母亲孕期抽烟、喝果汁、吃海鲜、接触PM2.5、抑郁焦虑)。


  7.《儿童支气管哮喘诊断与防治指南 (2016年版)》:吸入性皮质类固醇(ICS)是哮喘长期控制的首选药物;短效β2受体激动剂(SABA)是缓解药物的首选。


  8.2019年4月12日更新的 《全球哮喘防治创议(GINA)》调整:建议成人及 12 岁以上的轻度哮喘患者使用含有 ICS 的控制药物治疗方案,以减少严重发作的风险;基于安全性考虑,不再建议单用 SABA 治疗哮喘急性发作。


  9.哮喘儿童和健康儿童的呼吸道菌群、肠道菌群构成都存在差异,且生命早期肠道菌群的紊乱先于疾病的发生。


  10.提高饮食中的可发酵纤维比例、补充鱼油和益生菌或冻干细菌提取物,可显著改善呼吸道炎症,延缓哮喘发展。但益生菌及益生菌制品的使用存在着异质性,应当在精准检测的基础上进行补充。


  本文来源 「知几未来研究院」


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