11月24日，甘肃兰州基层医学定向生家人杨强（化名）向记者透露。“看到了你们发的的文章，我还有很多想法想向你们反映，定向生的问题还有很多！”

11月24日，甘肃兰州基层医学定向生家人杨强（化名）向记者透露。“看到了你们发的的文章，我还有很多想法想向你们反映，定向生的问题还有很多！”

10月26日，健康时报刊发《兰州大学医学定向生5年违约223人，乡镇卫生院为何留人难？》一文，引发读者关注。

“我爱人是2017年甘肃中医药大学毕业的国家免费中医全科医生，由于国家免费定向生只招收农村户口学生，很多学生当初啥都不知道就报上了，总以为考上了这个就等于有了工作。一下子签了6年合约，甚至有个别地方（临洮县中医院）当时签合约直接是让签15年，不然就算学生违约。”杨强告诉记者，最后毕业去服务才发现，基层服务的条件远比想象的要复杂。

杨强的爱人是2010年签的合约，五年本科毕业后，经过在甘肃省中医院的三年住院医师规范化培养，今年9月份去了甘肃省平凉市灵台县某乡镇卫生院，该地距离兰州将近500公里，目前没有通高铁，交通只能选择大巴车，坐车大概需要一整天的时间。

根据甘肃省卫健委印发的《甘肃省2015年至2019年农村订单定向医学生违约名单》显示，2015年至2019年农村订单定向医学生违约人数达251人，其中毕业于兰州大学的223人，占了违约名单的9成，其余28名来自甘肃中医药大学。其中，兰州大学在2015年，只有7名学生选择违约，而在2019年则达到了85名，人数逐年递增。

为了更好地落实医学定向生政策，今年7月，甘肃省政府办公厅转发《关于进一步加强农村订单定向医学生免费培养就业安置和履约管理工作的实施意见》，明确，对经全科专业住院医师规范化培训合格并在基层医疗卫生机构工作的定向医学生，注册为全科医师后，在职称晋升、岗位聘用等方面与临床医学类（临床医学、中医学）硕士专业学位研究生同等对待，落实工资等待遇；符合条件的可按规定享受艰苦边远地区津贴、乡镇工作补贴等工资倾斜政策；对长期扎根乡村级基层医疗卫生机构工作的全科医生，可突破学历等限制，破格晋升职称。

对于各种政策，杨强和妻子在第一时间关注，但一些政策的利好并没有落到实处。张强告诉记者：“按照政策他们应该跟研究生同等待遇，除此之外还有乡镇补贴等，但我爱人扣掉五险一金之类的，拿到手只有2900元，乡镇卫生院没有食堂，抛去伙食、路费等等，一个月下来拿到手也就2000元左右。”

“打破人才引进在编制、招聘、审批等环节的体制机制障碍，简化审批和引进程序，充分调动用人单位积极性，着力解决基层医疗卫生单位缺乏临床医学人才的问题。”今年1月，甘肃省卫生健康委主任郭玉芬在接受媒体采访时表示，全省盯住村医“应有的待遇收入一分不少”抓落实。

此处的村医为乡村医生，特指乡村卫生室相关工作人员，但对于乡镇卫生院，尤其是免费医学定向生的待遇工资究竟如何与研究生同等待遇？相关边远地区津贴、乡镇工作补贴等标准并没有明确的文件。

“由于卫生院缺人，一般不按照法定假日正常休息制度，每个月休息五天，春节、国庆之类的长假也按照五天执行。像我们我们家距离远，去年生了孩子，妈妈一个月休息五天，来回路上就要坐大巴三天时间，几乎没时间见孩子。”杨强讲道。

据杨强回忆，此前报到时分的宿舍只有一个桌子和一个输液床，还没有食堂，但感觉还能克服。如今有了孩子，距离远才是更大的问题。。

对于如今的杨强而言，对于未来真的不敢考虑，他和妻子只想当地能不能考虑实际情况，对调休可以稍微灵活一点，对于法定假日能够正常休息，毕竟因为有孩子，距离家又远。

对于杨强反映的问题，健康时报记者致电甘肃省平凉市灵台县卫健局相关负责人时回应道，可以再打报告或者来办公室帮忙协调解决。