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首例猪心移植患者去世,生存两个月对异种移植意义重大
2022-03-10
来源:第一财经、Hanson临床科研
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医卫界:“我们希望这个故事可以成为希望的开始,而不是结束。”

  
2022年3月8日下午,历史上第一位接受转基因猪心脏移植的患者David Bennett去世。


Bennett进行手术的医院,马里兰大学医学中心,在其网站上发表了讣告,并进行了简单回顾。


历史性的心脏移植手术


2022年1月7日,57岁的患者Bennett在马里兰大学医学中心(UMMC)接受了转基因猪心脏的移植手术。

供体猪进行了10次基因改造。

4个基因被敲除或者失活,包括敲除了一个编码会导致人体排异反应蛋白的基因,以及失活一个基因,以阻止猪的心脏在移植后继续生长。

6个人类基因被插入到供体猪的基因组中,旨在使猪的器官更能被人免疫系统耐受。

2022年元旦前,美国FDA批准了这项试验性手术的紧急授权。

术后几周,患者Bennett一切都好,没有任何组织排异迹象。Bennett也在家人的陪伴下做物理治疗以恢复体力,并观看了美国收视率最高的超级碗比赛。

尽管Bennett死亡,但并不意味着结束。转基因猪心脏移植到人体的初获成功,给类似患者带来了希望。


患者的儿子小Bennett说:

“我们感谢每一个创新时刻、每一个疯狂的梦想,以及每一个不眠之夜,感谢每一份努力。”


“我们希望这个故事可以成为希望的开始,而不是结束。”


死亡原因有待查清

领导Bennett心脏移植手术的外科医生Bartley Griffith在声明中表示:“Bennett先生的去世让我们感到震惊。”


院方发言人Deborah Kotz称,患者去世时没有发现显著的原因,研究人员计划对他的死进行彻底审查,并将结果发表在同行评议的期刊上。


3月9日马里兰大学发表声明后,记者再次邮件联系马里兰大学团队,吴忠俊教授表示:“患者存活两个月的事实已经超出了我们的预期。”

研究团队称,计划发表他们持续监测患者的发现,以便其他外科医生未来能够复制他们的工作。


上海市器官移植重点实验室主任、上海医学会器官移植分会主任委员朱同玉表示:“从目前医院的声明来看,难以判断患者死亡的原因。我个人判断发生排斥反应可能是主要的因素,因为即使在人类的异体移植过程中,排斥反应也往往难以避免,而在异种移植过程中,这种供者和受者间基因的不匹配情况更加严重。当然也不排除其他方面的因素,比如感染等。”


创造异种移植医学奇迹

尽管这项具有划时代意义的手术只让Bennett的生命延续了两个月的时间,但它仍然创造了异种移植医学的历史,提供了极具价值的信息,有望在长期解决人体器官短缺的问题。


几十年来,医生一直在寻求有朝一日使用动物器官移植来挽救人类的生命。尽管现在器官移植手术数量已经大幅提升,仅在美国每年大约就进行4万例器官移植手术,但由于心脏供体的严重紧缺,导致仍有很多患者在没来得及等到供体前就去世了。


中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科葛均波认为,心脏的组织复杂程度远超其他器官,因此首例心脏异种移植手术的成功实施意义尤为重大。他表示“这一事件是人类器官替代治疗史上重要的里程碑。不仅是终末期心血管疾病,而且对其它器官替代治疗也具有划时代意义。



  
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