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中药代煎这15年……
2022-04-12
来源:中国药店
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医卫界:中药代煎服务一直是患者的刚性需求。

  

中药配方颗粒试点工作于2021年结束,因服用简单方便,中药配方颗粒得以全面推广,但目前仅限于在医疗机构销售,庞大的药品零售企业无法介入,消费者购买受到限制。


中药煎煮服用仍是目前市场的主流。传统中药饮片煎煮耗时费力、药味弥漫,且具有一定的专业性,操作不慎可能造成不必要的浪费。因此,中药代煎服务一直是患者的刚性需求。


从院内到院外


在原卫生部2007年发布的《医院中药饮片管理规范》中第五章提及中药饮片煎煮,医院可以帮助消费者代为开展中药饮片的煎煮工作,此时中药代煎才刚刚起步,各项规定并不齐全,可以确认的是,中药代煎是医疗机构开展的一种便民服务。


直到2009年,国家中医药管理局发布《关于印发医疗机构中药煎药室管理规范的通知》(国中医药发2009(3)号)文,首个中药煎药室管理规范出台,从设备、人员、管理、操作方案四个方面详细阐述了中药代煎的要求,确保中药代煎质量。


2010年,原卫生部下发了《中医坐堂医诊所管理办法和基本标准(试行)》,准许药品零售药店申请设置中医坐堂医诊所,零售药店市场开启了“药+医”模式,中药代煎服务也被带到了院外,经营中药饮片的零售药店也就越来越多。


法律法规相对滞后


是不是所有零售药店均可开展中药代煎活动呢?又如何保证中药代煎的质量?


如前所述,中药代煎应是医疗机构提供的一种服务,但一直没有相关的法律规范;零售药店是将购进的药品直接销售给消费者的经营企业,未取得医疗机构备案或许可,原则上不得提供相应服务。


部分省份已经在探索中药饮片代煎——由卫生监督部门和药品监管部门共同组织制定相应规范,让中药饮片经营企业承接中药代煎工作。


如,浙江省药监局在宁波开展中药代煎试点工作,通过“三三三制”(三个明确、三个体系、三个监管)来规范中药饮片经营企业开展中药代煎服务。


从事中药代煎服务的中药饮片经营企业,其营业执照应增加“中药饮片代煎服务”经营范围,并经市中药药事质控中心按照宁波市中药饮片代煎配送服务管理工作若干意见要求评估验收合格后,才能从事中药代煎服务。


代煎服务应依照《浙江省中药饮片代煎服务工作质量管理规范(试行)》要求,依法经营,规范质量管理。


无独有偶。上海市中药行业协会日前发布了《上海中药行业中药煎药质量管理规范》(2022版),分为八个章节四十条,从设备、人员、煎药操作、质量保证做出了详细的阐述,是目前较为全面的地方性规范。


上述两个省市出台的中药代煎文件,均要求中药饮片经营企业在经过评估验收合格后,才能从事中药代煎服务。


虽说相关法规相对滞后,并不代表没有监管。近年来,零售药店代客从事中药代煎、打粉等延伸服务引发的纠纷时有发生。因此,建议零售药店在从事中药代煎等延伸服务之前,应向当地的卫生监督管理部门或药品监管部门进行咨询。


随着中医药的发展,相信国家层面定会出台相应政策,为药品零售企业从事中药延伸服务提供规范化的指导意见。


  
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