11岁男童早晨醒来，眼睛睁开困难，爷爷奶奶一脸震惊地发现孩子的整张脸肿成像发面馒头一样！8月4日，记者从湖南省儿童医院获悉，造成如此严重病情的竟是一只“不明小虫”，目前男童经过几天的抗炎抗过敏、消肿等治疗及护理，面部肿胀基本消退，听力也恢复了正常。医生提醒，“虫咬性皮炎”好发于4至10月份，此期间尽量不要带幼童去蚊虫多的地方或花草丛中，平时生活要讲究个人卫生及环境卫生并做好防范。

11岁的默默（化名）来自湖南郴州，一家住在家里的自建房里。一天夜晚，默默熟睡时突然感到右眼皮底下一阵刺痛，感觉被什么叮了一下。他随手赶走了“不明小虫”，翻了个身便继续睡。第二天早上起床时，默默脸已肿胀变形。父母赶紧带默默到附近的诊所做了简单处理，然后转入了当地医院做继续治疗。治疗了2天的默默脸部肿胀非但没有消退，反而愈发严重。家人便带着默默来到湖南省儿童医院皮肤科就诊。来到诊室时默默全脸肿胀、双眼已经完全不能睁开，右耳听力基本消失，接诊的主治医师岳淑珍详细询问事情经过，结合病史、临床表现等诊断为“虫咬性皮炎”“血管神经性水肿”。

“虫咬性皮炎”又称“丘疹性荨麻疹”，是由昆虫叮咬人类皮肤释放出毒素及虫体蛋白，引起皮肤黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种全身表现的过敏反应性皮肤病，多发生在面部、腰部、臀部和四肢，夏秋季节多发，好发于儿童。

岳淑珍表示，由于昆虫种类的不同和机体反应性的差异，引起的皮肤反应也不尽相同。虫咬性皮炎的皮疹常有一个或多个，群集或散在零星分布，不对称，无规律可循，因为虫子爬行轨迹及叮咬比较随意；部分皮疹中央还能看到一个叮咬后的“眼”，顶端常伴有小水疱，严重者可出现半球形隆起的大疱。

“平时在日常生活中可能看不到虫子叮咬，而且可能在虫咬后的几天才表现出皮疹。除风团样皮疹、丘疹及水疱外，病情严重者还会出现皮疹剧烈瘙痒、皮肤迅速红肿、皮疹破溃渗出等症状。”岳淑珍提醒，如不及时治疗，患者过度搔抓刺激，将导致皮肤感染并留下色素沉着，更有甚者可继发其他感染或局部淋巴管炎。比如一些蜘蛛，其体内含有大量的毒素，除了引起普通的皮疹样改变外，还可出现其他严重并发症，蜘蛛毒液可进入血液循环直接麻痹神经，造成针刺样疼痛、感觉异常，如果毒性巨大者可直接累及到呼吸肌，造成呼吸肌麻痹、窒息而亡。

岳淑珍提醒家长，昆虫活跃时，外出要做好个人防护，到户外活动时尽量穿薄的淡色系、透气的长衣长裤及袜子；在家勤换和勤晒衣物，进行清洗暴晒或必要时煮沸消毒，防止螨虫等生长，卧室要经常通风，保持空气新鲜，保持干燥、整洁；无论是居家或外出，选择合适的驱蚊逐虫方法，如使用防蚊纱窗、悬挂蚊帐、点燃蚊香、涂抹防蚊液等。被蚊虫叮咬后要避免搔抓，以免继发感染、抓伤、瘢痕。若病变范围扩大、瘙痒严重或出现继发感染迹象时，要及时就医。

（全媒体记者 徐媛 通讯员 王宋明）