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女性最怕熬和懒
2024-04-16
来源:生命时报
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数据显示,我国有87.6%以上的已婚女性患有不同程度的生殖系统疾病,且育龄女性生育力堪忧,不孕不育率增加(目前约为17.6%)、不良妊娠(自然流产、胎儿畸形等出生缺陷数量每年超过200万例)高发等。不仅如此,随着时代变迁,女性疾病谱不断变化,子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等生殖内分泌疾病呈现多发性、高发性等特征,严重危害女性生殖生理及身心健康。第六、七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,江西省名中医,江西中医药大学中医妇产科研究所所长梁瑞宁教授团队梳理近年文献、总结临床实践认为,过食、起居失常、过逸是导致现代女性妇科疾病高发的三个主要原因,由此引发的身体“内环境”改变也必须得到重视。梁瑞宁教授提出,女人是要靠“自己养”的。

  

受访专家:第六、七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,江西省名中医,江西中医药大学中医妇产科研究所所长  梁瑞宁

数据显示,我国有87.6%以上的已婚女性患有不同程度的生殖系统疾病,且育龄女性生育力堪忧,不孕不育率增加(目前约为17.6%)、不良妊娠(自然流产、胎儿畸形等出生缺陷数量每年超过200万例)高发等。不仅如此,随着时代变迁,女性疾病谱不断变化,子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等生殖内分泌疾病呈现多发性、高发性等特征,严重危害女性生殖生理及身心健康。第六、七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,江西省名中医,江西中医药大学中医妇产科研究所所长梁瑞宁教授团队梳理近年文献、总结临床实践认为,过食、起居失常、过逸是导致现代女性妇科疾病高发的三个主要原因,由此引发的身体“内环境”改变也必须得到重视。梁瑞宁教授提出,女人是要靠“自己养”的。

吃出来的痰湿

俗话说“民以食为天”,生命必须通过饮食来维持,营养摄入不平衡会引起很多疾病。随着经济水平提高以及生活节奏加快,现代人的三餐普遍有问题:点外卖或外出就餐情况增多,高糖、高油、高热量食物的摄入比重大,即中医所言的“偏嗜肥甘厚味”。由此带来的后果很直观,数据显示,目前我国成年人超重肥胖率超50%,高血压患病率达27.5%,糖尿病患病率达11.9%……

元代名医朱震亨在《丹溪心法》中指出:“积痰下注于胞门,闭塞不行。”意思是说,若痰饮阻滞脉络,会导致身体气机升降出入不利。其中的痰饮(体内水液不得输化,停留或渗注于体内某一部位而发生的病证)多由饮食不节制、脾胃运化失职所致。身体中的气机阻滞、疏泄失常,会影响冲任(冲脉和任脉的合称,与女性生殖生理息息相关)的通盛。此外,痰湿不化还会壅塞子宫,导致血海不能按期溢满,不能摄精成孕,临床多见月经失调、闭经、不孕、肥胖、胸腹胀满不舒等。

熬出来的阴亏

晚睡晚起、熬夜是现代人的常见作息,有问卷调查显示,大学生入睡时间普遍在晚上11点半之后,占比接近80%;入睡时间在凌晨1点后的职场中年人也不少,占比为16.96%。经常生活作息不规律,容易使人精神紧张、情绪躁动、焦虑不安,时间久了,还会诱发焦虑、抑郁等不良情绪。

《灵枢·卫气行》中提及人体阴阳与昼夜的关系:“阳主昼,阴主夜。故卫气之行,一日一夜五十周于身,昼日行于阳二十五周,夜行于阴二十五周,周于五脏。”人的睡觉、觉醒是有正常生理规律的,熬夜使人体在夜间处于清醒甚至兴奋状态,本该入阴的卫气留于阳,长此以往,夜间阳气逐渐满剩,阳气满则阳盛,阳盛则阴亏。入睡过晚,日久及肾,造成肝肾阴虚,容易暗耗阴精,致使冲脉无以滋养,引发月经量减少,甚至闭经、不孕等。   

懒出来的早衰

《素问·宣明五气》有言:“久卧伤气,久坐伤肉……”当代社会很多职业需要人们伏案工作,再加上不少人缺乏运动意识,平时喜坐喜卧,容易使身体气机运行不畅,阴阳气血失衡,长此以往致脏腑功能失常。

《圣济总录·妇人门·气血统论》中提到:“妇人所禀纯阴,以血为本,以气为用,在上为乳饮,在下为月事。”可见,女性经、产、乳等生理功能及病理变化均与气血密切相关。血为气之母,气为血之帅,血气不和,运行不畅,就会发生月经推迟、月经过少、闭经、痛经等问题,严重者甚至卵巢早衰、不孕等。

调理重在肾与血

“女性有独特的生理解剖特点,其经、带、胎、产、乳等过程都易耗气伤血,可以说,女人一生都在消耗气血。如果再加上有不良生活习惯,容易使本就脆弱的气血更加亏虚,进而招来各种妇科病。”梁瑞宁说,气血是女性健康的基石,想要养气血,需从肾和冲任二脉入手。

中医认为,“肾为冲之根”,肾主藏精、纳气,固胞胎,还主水、司二便。肾气即肾所藏之气,为肾中精气所化生。《素问·上古天真论》曰:“女子七岁,肾气实,齿更发长……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸(促进生殖功能的一种物质)竭,地道不通,故形坏而无子也。”梁瑞宁表示,只有肾气充盛,肾的一切功能才能得以实现,人体生长发育及生殖生理功能才能正常。可以说,肾气是推动女性生殖功能的原动力。当肾气盛,冲脉气血充足时,血随气行,肾发挥其固摄纳气的功能,吸纳冲脉气血下注于胞宫(子宫),为女性的生殖生理奠定基础。倘若肾气不足,肾精匮乏,冲脉气血无法下注于胞宫发挥作用,则可出现月经失调、闭经过早、不孕等。

《景岳全书》云:“脏腑之血,皆归冲脉……”意思是说,冲脉为月经之本也。在中医理论中,冲脉为“十二经脉之海”,为总领诸经气血之要处,女子生理发育成熟后,冲脉气血旺盛,脏腑经脉的气血充盈。当冲脉气血充盈胞宫,月盈则亏、水满则溢,女性月经便会正常来潮。由此可知,经血充盈是行经的前提,故在治疗月经病、妇科病、不孕症时,首先要保证女子的气血充足。倘若冲脉气血不足,肾气无气血可吸纳下注胞宫,女性生殖生理上就会百病丛生。

任脉,即妊养之意,其为“阴脉之海”,总司精、血、津液等一身之阴液。与冲脉能广聚脏腑之血不同的是,任脉的职能是为胞胎生长发育提供所需的营养物质。

诸多要素有机整合,构成了受孕的胞宫内环境。梁瑞宁表示,想要肾气冲和,需阴阳气血协调。他临床常用菟丝子平补肾中阳气、固阳益阴,用巴戟天、鹿角霜温补肾阳,用枸杞、醋龟板、阿胶填精养血,用当归、川芎通调气血。在滋养冲任二脉方面,梁瑞宁常用醋龟甲大补肝肾,加用熟地黄、山茱萸、枸杞补血滋阴,加巴戟天助肾阳,加菟丝子补肾气。另外,还常用古方四物汤(当归、川芎、生地、阿胶)养血脉以荣冲任。根据患者不同情况,辨证加桃仁、泽兰活血化瘀,加怀牛膝强腰膝、通经,助气血有序灌注胞宫。

常做五件事

“很多女性职场家庭两头都要兼顾,压力确实很大。临床中,不少妇产科疾病都与情志有很大关系。”在梁瑞宁看来,即便平时再忙,女性也不要忽略自身健康,要学会爱自己、“养自己”。他给女性读者以下建议。

充足睡眠。《黄帝内经》中记载:“夜半为阴陇,夜半后而为阴衰。”这里的“夜半”即为子时(晚上11点至次日凌晨1点),是阴气最重的时刻,此后阴气减弱、阳气渐长,亦有“一阳初生”之说。因此,我们的作息时间也应与之相适应,在子时阴气最重时,最适合在睡梦中养护初生的阳气。

均衡饮食。妇人经血生于水谷之精,水谷之精充足是月经按时来的前提。清淡、有节制的饮食是强健脾胃乃至滋养肾气的基础,平时应遵循少食多餐的原则,多吃些牛肉、鱼肉等高蛋白的食物,尽可能少吃生冷、油炸、辛辣等刺激性食物,减少高糖分、难以消化食物的摄入。月经不调的女性应格外注意,饮食勿过冷、过热。过冷容易导致停经,甚至腹内结块;过热则容易经行不止,甚至崩漏(大量出血者为“崩”,淋漓不绝者为“漏”)。

加强锻炼。健康的生活习惯,比如早睡早起、饭后散步、坚持有氧锻炼等,不仅可以减肥、提高抵抗力,还有助保持乐观、自信的心态。久坐缺乏运动,会导致盆腔和子宫等器官的血液循环不畅通,进而影响生殖功能。临床发现,多囊卵巢综合征患者大多肥胖,而体育锻炼能够有效改善多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的问题,帮助患者减重,从这个角度来说,多囊卵巢综合征患者务必要加强锻炼。锻炼要循序渐进,早期以慢跑、游泳、体操、跳绳等为主,每次时间控制在30~60分钟为宜,此后再逐渐提高锻炼强度。

调畅情志。《黄帝内经》中有“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”的记载,强调五志过极会伤及五脏,最终导致疾病发生。清代医家陈修园在《妇科要旨·种子篇》中写道:“妇人无子,皆由经水不调者,经水所以不调皆由内有七情之伤。”现代女性承受着来自社会及家庭的压力,面临工作晋升、人际交往、生育等多重难题,容易出现抑郁、急躁、易怒等情志改变,导致肝气郁结、肝失疏泄、气滞血瘀痰阻,当瘀于脉道,血不得下,最终就会导致经血不调。因此,调畅情志,保持平和的心态,及时排解内心的忧闷,是现代女性必须掌握的一项健康技能。

穴位按摩。穴位按摩是中医外治法中最为简便的一种方式,通过刺激穴位能放松肌肉、解除疲劳、疏通经络、提高机体免疫力等。女性日常保健可选取太冲(位于足背,第一、二跖骨间,跖骨结合部前方凹陷中)、三阴交(小腿内侧,足内踝尖上3寸处)、足三里(外膝眼向下四横指处)、涌泉(在足底部,曲足时足前部凹陷处)、百会(位于头部,前发际正中直上5寸)等穴位,每个穴位做环形平揉120~180次。

  
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