近日，全国多地出现较多肺炎支原体感染患者，同时伴随着冷空气的到来，流感也进入冬季流行期，提高呼吸道疾病认知，谨防支原体肺炎、流感叠加感染。

近日，全国多地出现较多肺炎支原体感染患者，同时伴随着冷空气的到来，流感也进入冬季流行期，提高呼吸道疾病认知，谨防支原体肺炎、流感叠加感染。

什么是支原体肺炎？

肺炎支原体肺炎（简称支原体肺炎）指肺炎支原体感染引起的肺部炎症。可以累积支气管、细支气管、肺泡和肺间质。

支原体肺炎多见于5岁及以上儿童，但5岁以下儿童也可发病。以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽。

支原体肺炎和流感有何区别？

支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，易在人群密集、通风不良的环境中通过飞沫或直接接触传播。支原体肺炎是由肺炎支原体引起的下呼吸道感染，主要表现为咳嗽、发热。流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其症状主要表现为发热、头痛、肌肉痛和全身不适。

支原体肺炎和流感同为呼吸道感染，所以发热、咳嗽这些症状都有。但是流感全身症状更重，进展比较快，比方说高热、乏力、头痛、肌肉酸痛这些症状表现比较明显。当然支原体肺炎也有一部分高热的病人，但是病程进展相对比流感慢一些，随着支原体感染的病程进程，会出现剧烈的、刺激性的干咳，这是和流感不一样的地方。可通过血清抗体检测、核酸检测等方法诊断支原体肺炎，值得注意的是近期合并感染的患者较多，需要医生诊断鉴别，切忌自行盲目用药。

关注飞沫传播，日常防护很重要

支原体肺炎传播的途径主要通过飞沫传播，健康人吸入感染者咳嗽、打喷嚏、说话时喷出的分泌物后，有可能被传染，因此，家庭成员之间有相互传染的可能性。还有一些感染者聚集的场所，比如医院、学校幼儿园等场所，交叉感染的可能性更高。

比较难预防的场景是有些成年人感染支原体后不一定有明显的症状，这时候可能把病原体隐性传染给家里的儿童，需要大家关注和预防。

流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。在特定场所，如人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可能通过气溶胶的形式传播。

流感好发于冬春季，通常在当年的11月进入流行季，迎来发病高峰，直至第二年的3月后发病数才会有所下降。接种疫苗，是目前预防流感最有效的措施，通常接种2-4周后，可产生具有保护水平的抗体。

目前，尚无预防肺炎支原体感染的疫苗，因此提前接种流感还有助于对抗支原体感染叠加风险。

不慎中招，可对症治疗

由于肺炎支原体没有细胞壁，大家所熟悉的青霉素和头孢，这类抗生素都是以细胞壁作为靶点，因此对肺炎支原体无效。大环内酯类抗菌药物，如阿奇霉素，目前为肺炎支原体感染的首选治疗药物。

同时，国家卫生健康委曾于今年2月发布《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》，其中明确指出，根据中药辨证施治原则，支原体肺炎可以联合使用清热宣肺等中药治疗。

一篇发表在中国中药学刊上的《连花清瘟颗粒对小儿肺炎支原体肺炎肺功能指标、血清炎症因子水平影响及疗效分析》研究显示，常规治疗联合连花清瘟颗粒治疗组的患儿，治疗后退热时间、咳嗽消失时间、湿啰音消失时间、气促缓解时间及住院时间，均短于对照组。且连花清瘟拥有良好的安全性，未发现与药物相关的不良反应。儿童用法用量参考：3-6岁，3g/次，7-9岁，4.5g/次，10岁及以上6g/次，一日三次。如果支原体肺炎患者出现发热、咽痛等症状，可在医生指导下应用连花清瘟辅助治疗，加快康复。

连花清瘟是许多家庭的常备药，组方汇聚了中医两千多年来治疗温病的经典名方，以汉代的《麻杏石甘汤》、清代的《银翘散》以及明代《温疫论》中治疫病用大黄的治疗经验，三朝名方化裁而成，体现了“清瘟解毒、宣肺泄热”的治法特点。

秋冬季节交替，昼夜温差越来越大，多种呼吸道疾病出现叠加风险。请大家加强防范，做好更周全防护，科学理性用药，守护好自己的健康。