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医管榜样 :陈育智,89岁高龄仍坚持工作,为哮喘患儿解呼吸之痛!
2023-11-14
来源:段行九州
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陈育智捧着一沓积累了5年的厚厚的资料,一张一张地仔细翻阅,并对身边的助手说:“这里面每一张每一页都记录着家长们的担忧和孩子们的不容易,每个孩子的病情都牵挂着每个家庭的心,我们要有爱心,更要用心、细心、耐心,才对得起他们千里迢迢赶来北京对我们的信任。”

  

陈育智,1934年7月出生,浙江奉化人。首都儿科研究所变态反应科主任医师,教授,研究员,博士生导师。知名儿科呼吸道疾病专家,主攻儿童哮喘和过敏性疾病。



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用心、细心、耐心

才对得起患者对我们的信任


陈育智教授是国内儿童哮喘界的一位标志性人物,是中国儿童哮喘规范化管理开拓者、首都儿科研究所特级专家、全国儿科哮喘协作组前顾问、全球过敏和哮喘患者联盟前副主席。89岁高龄,早已功成名就的她,为了帮助更多的哮喘患儿,培养更多的医疗人员,仍坚持工作。她说,比我贡献多的人很多,我不过是个很普通的医生。


很多来陈育智教授这里看病的患者都是从外地专程而来,有来自新疆、内蒙还有东北等地。陈育智总会先问一句:“家是哪里的呀?”这不仅仅是一句客套话,患者回答的一个地名会提供很多信息。患者回答“内蒙古的”,陈育智会想到,过了9月,那边逐渐凉快下来了,蒿草花粉过敏的情况减少,孩子的用药可以减点量或渐停,但到明年8月中旬可先预防,防止再发作。


在她看来,这些看似琐碎零散的信息,实际能拼凑成一张关于患儿身体状况、生活环境、用药历史等各方面在内的全景地图,这张地图将为病情诊断和治疗方案的制定指明方向。


每天来就诊的患者多到数不清。有一位外地的家长带着孩子及患病5年来的病历、检查结果前来就诊。陈育智捧着一沓积累了5年的厚厚的资料,一张一张地仔细翻阅,并对身边的助手说:“这里面每一张每一页都记录着家长们的担忧和孩子们的不容易,每个孩子的病情都牵挂着每个家庭的心,我们要有爱心,更要用心、细心、耐心,才对得起他们千里迢迢赶来北京对我们的信任。”



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独当一面

推动儿童哮喘事业发展


陈育智1953年进入北京医学院,1958年毕业分到中国医学科学院儿科研究所,也就是现在的首都儿科研究所。从上世纪80年代初,她开始钻研哮喘专业。陈育智先是在协和医院学习,1982年又到澳大利亚的墨尔本皇家儿童医院做访问学者。1983年,她学习结束,带了两个雾化泵、两支峰流速仪、几瓶支气管舒张药物回到首都儿科研究所。


更重要的是,陈育智将墨尔本皇家儿童医院管理以及治疗方法、实验方法,还有对病人认真负责的精神都带了回来。采购了国内的过敏原点刺针及过敏原试剂,她带着2个年轻的轮转医生、1个研究生、1个护士,开设了首都儿科研究所哮喘门诊。在陈育智的帮助下,民航总医院、八一儿童医院、京都儿童医院等近10家医院也相继开设了哮喘门诊,基层的诊所、门诊部赤脚医生亦在培训中陆续开展哮喘过敏等防治工作。


除哮喘的规范化诊疗外,陈育智教授引进了峰流速仪、并将儿童肺功能和过敏原检测在儿科的推广应用,完善了哮喘的诊断、监测及评估技术。1992年,在陈育智教授带领下,成立了首都儿科研究所哮喘防治与教育中心。自此开始大力推广“全球哮喘防治创议”(Global Initiative for Asthma,GINA)及儿童哮喘的预防、治疗及管理工作。


陈育智还担任过全国儿童哮喘防治协作组组长,1990-2010年,陈育智带领全国哮喘协作组共进行了3次全国的流行病学调查。她说:“在1990年我们做过一次调查,那时全国大概有40万左右0到14岁的儿童哮喘(发病率普查),那时候的儿童哮喘发病率大概是不到1%。十年后到2000年发病率为1.97%。又过了十年,发病率变为3.02%。整体呈逐渐增长的趋势。”为此,她牵头对儿童哮喘防治常规进行制定、修改,制定出了具有我国特色、世界卫生组织倡导的“儿童哮喘早期诊断和综合治疗”方案在全国各地广泛推广应用,为我国儿童哮喘的综合治疗管理做出了突出贡献,使95%以上的患儿取得了较好的疗效。



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医体融合

将疾病诊疗与运动相结合


哮喘病的控制与生活习惯有很大的关系,对家长进行科普,让他们帮助孩子养成正确的生活习惯,创造适宜的生活环境至关重要。陈育智率先倡导并推广了医体融合在儿童哮喘应用的新理念,在开展哮喘患儿及家长自我管理教育宣教活动的同时,将疾病诊疗与运动相结合,探索出了哮喘俱乐部的模式,定期举办讲座或夏令营,向家长们传达哮喘的防治知识。带领全体人员从1990年至今共举办21期哮喘夏令营、12届哮喘儿童运动会,使90%以上的患儿取得较好的疗效,部分患儿达到临床治愈。很多家长哪怕远在千里之外,也会专程赶来北京参加。


“应该让孩子去户外活动,增加体能,所以我是特别希望,把这些科普做到家庭,做到学校,做到幼儿园去。”作为一名儿科大夫,陈育智从未忘记,学医从医,引进技术,到底是为了什么。她在技术与安全之间小心做着度量,有效预防,主动预防,帮助基层医生和患儿家长去全面了解哮喘。为此,陈育智不停地举办健康讲座、拍视频录像、搞知识竞赛,同时投入大量精力去培训基层医生,尽管每一步都来之不易,但她从未放弃。一切都是为了提升患儿和家属的认知及依从性。


如今,在陈育智和其他儿童哮喘防治专家们的共同努力之下,中国已拥有适合本土国情的防治指南,儿童哮喘还将在精准化诊治的道路上砥砺前行。而陈育智也并未就此停下脚步,她把儿童哮喘的规范化管理当作使命,耄耋之年,仍辛劳奔波,用爱心、细心、耐心,解患儿呼吸之痛,安父母忧虑之心。



  
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