孩子们期盼已久的暑假就要来临，不少男孩的家长开始计划着一件“大事”，即为孩子割包皮。

包皮到底该不该割？什么情况下需要割？割包皮越早越好吗？

现实生活中，一部分男孩的隐匿性阴茎常被误诊为包皮过长、包茎等，这种情况下，不可进行包皮环切术，否则效果会适得其反。

什么是隐匿性阴茎

隐匿性阴茎是指孩子的“小丁丁”被埋藏在皮下，外观短小，凸出外面的只有尖尖的小包皮。若用手将阴茎皮肤向内挤压，“小丁丁”就会显露出来，但手稍一松开，又会缩回去。隐匿性阴茎是常见的先天性发育异常及畸形的生殖系统疾病，在小儿及青少年阴茎畸形中的发病率仅次于包茎和包皮过长。

肥胖是隐匿性阴茎的重要原因。部分孩子的“小丁丁”埋藏在阴阜脂肪堆内，外露部分较小，就像一棵长在沙漠里的小树，树干被沙子掩埋，只露出一点点树冠，如果风沙继续堆积，就会把树冠也淹没。

此外，隐匿性阴茎还与固定阴茎的条索发育异常有关。打个比方，这种情况就像正常的“小丁丁”是站着的，而隐匿的“小丁丁”是蹲着，甚至是躺着的。因此，从外观看，“小丁丁”肯定要短小一些。若长期不干预，隐匿性阴茎还会影响排尿，甚至造成继发感染、包皮嵌顿，影响成年后的性生活。

如何进行治疗？

肥胖导致的隐匿阴茎可以暂时不进行手术治疗，通过控制饮食、运动减肥及后期发育，通常能够自愈。在日常生活中，家长们也可指导或帮助孩子配合手法上推包皮，但进行该操作时不要太用力，否则容易引起包皮嵌顿。包皮嵌顿是一种比较危险的情况，需要紧急就医。

条索发育异常导致的隐匿性阴茎，早期可通过扩张包皮口，达到扩张包皮、显露龟头的目的。在医生的指导下，阴茎理疗仪可用于治疗隐匿性阴茎，促进阴茎的发育及显露。若采用上述方法仍无法改善，可通过手术解决问题。

隐匿性阴茎在男孩中的发病率仅次于包茎、包皮过长，但对其的治疗决不能简单地将包皮割掉，可进行隐匿性阴茎矫治术。

（文 江西省儿童医院泌尿外科熊春凤）