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22岁小伙突发瘫痪,竟因长时间低头丨急诊室里的健康警示
2025-01-02
来源:长沙晚报
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随着电脑、手机等电子产品的广泛普及,“低头族”的队伍越来越庞大,颈椎病的发病率随之显著增加。颈椎出现疼痛等不适,有些人不重视。殊不知,这种病不重视、不治疗可能会导致瘫痪。

  

随着电脑、手机等电子产品的广泛普及,“低头族”的队伍越来越庞大,颈椎病的发病率随之显著增加。颈椎出现疼痛等不适,有些人不重视。殊不知,这种病不重视、不治疗可能会导致瘫痪。

  近日,长沙市第四医院滨水新城院区急诊科来了一名突发高位瘫痪的年轻患者,22岁的他是个典型的“低头族”,因长期低头,颈椎椎管内出现了血肿,压迫脊髓神经导致瘫痪。经紧急手术,患者肢体瘫痪症状有所缓解,但面临艰难的康复之路。

  漫“话”急救故事

  22岁小伙突然四肢不能动弹,被紧急送医

  “医生,医生,快来看看,我家孩子突然瘫了,四肢不能动弹……他才22岁,快救救他。”近日,一辆120救护车呼啸而来,直奔长沙市第四医院滨水新城院区急诊科。救护车刚一停稳,患者家属从车上下来,便对着迎上来的医护人员焦急地说。

  据介绍,22岁的患者小陈是个典型的“低头族”,长期低头看书、看电脑、看手机等。发病前几天,小陈的颈部就有轻微疼痛等不适的症状,但他没有引起注意。后来,小陈颈部疼痛症状明显加重,并出现上肢麻木,但小陈觉着自己年轻依然没有重视,也没有去医院就诊。

  次日清晨,小陈突然出现四肢不能动弹、肢体感觉丧失的情况,家人急坏了,赶紧拨打120急救电话。随后,小陈被120救护车紧急送到长沙市第四医院滨水新城院区急诊科。

  急诊科邀请脊柱外科团队会诊。经过颈椎磁共振成像(MRI)检查,结果显示:小陈的颈椎椎管内存在巨大的占位,压迫脊髓。

  脊柱外科团队马上启动绿色通道,与患者和家属沟通后,紧急为患者进行手术治疗。术中发现,患者颈椎椎管内硬膜外巨大凝血块压迫脊髓,考虑此处是硬膜外小血管异常增生、血管破裂出血形成血肿,血肿压迫脊髓神经而导致全身瘫痪。

  手术团队精准定位,清除了血肿,解除了压迫,术后患者肢体瘫痪症状有所缓解,但是脊髓神经已然受损,患者仍需要经过漫长且艰难的康复之路。

  专家解读

  年纪轻轻,为何颈椎出现如此严重的问题?

  长沙市第四医院脊柱外科主任、主任医师向忠解释,人体脊柱包括颈椎、胸椎、腰椎和骶尾椎。胸椎有肋骨胸廓的保护,腰椎前后有腹部腰大肌等椎旁结构的保护,所以胸椎和腰椎都比较稳定。而颈椎周围没有强大的组织保护,且颈椎活动度大,没有胸椎、腰椎稳定,因此颈椎是人体中比较脆弱的脊柱节段,在外力的作用下容易受到伤害。

  长期做“低头族”,会导致各种健康问题,比如视力下降等,但最常见的还是颈椎问题。这是因为,头部处于低头位看手机或电脑时,颈部后侧肌肉为了维持低头位的姿势,处于紧张状态,头部越低,肌肉受到牵拉力量越大。如果低头时间不长,不超过20分钟,颈部肌肉能耐受;如果时间较长,肌肉出现疲劳,无力维持低头姿势,就会让颈后部韧带复合体使出更多的力维持低头姿势,时间一长,颈椎就会出现问题,轻则颈椎局部肌肉痉挛,有时会感觉钝痛、困倦,重则使得颈椎的生理曲度消失,会有沉重感、僵硬且引发颈椎间盘突出及永久性关节损伤。当脊髓神经受到压迫或刺激时,还会出现颈肩痛伴上肢放射性疼痛或麻木不适等症状,严重的脊髓型颈椎病患者,还有可能出现行走不稳及瘫痪等后果。

  长期低头看书、看电脑、看手机等不良习惯,易引起颈椎曲度反弓和颈椎椎管内血管异常增生脆弱等,久而久之血管易自发破裂出血,形成血肿就可能压迫颈脊髓神经而导致瘫痪。

  向忠表示,颈椎病的早期往往没有明显症状,偶尔会出现颈痛,一侧肢体麻木、疼痛,绝大部分的颈椎病可以通过非手术治疗方法缓解症状,但其中一种类型需要引起重视,即脊髓型颈椎病。该病常常表现为肢体麻木无力、行走不稳、踩棉花感甚至行走困难,可因为轻微的外伤或无诱因突然出现瘫痪,需要尽早手术治疗,以免导致肢体功能残疾。因此,一旦出现颈痛、肢体麻木、无力或者疼痛,甚至行走不稳,需要尽早到正规医院脊柱外科专科就诊,明确诊断,及时治疗。

  平时注意坐姿睡姿,避免长时间低头

  向忠表示,日常生活中要注意坐姿、睡姿,避免长时间低头,适当运动,做好颈部保护和保暖,预防颈椎病。

  保持正确的坐姿。对于久坐的人来说,首先要保持正确的坐姿,坐姿要尽可能保持自然端坐位,调节桌椅之间的高度比例,避免头颈部过度后仰或前倾前屈,使头颈,肩胸保持正常的生理曲度。久坐会增加脊柱的压力,每工作45分钟左右起身活动5分钟至10分钟,做做伸展运动或散步,促进血液循环并缓解肌肉紧张。

  养成良好睡姿。仰卧位睡觉时,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。枕头高度依据个人情况而定,一般为12厘米至16厘米,这样枕头的支点与颈背部弧度相适应,以便保持颈椎的正常生理曲度。侧卧位睡觉时,也要保持颈椎的正常生理曲度,如果有一侧手臂疼痛或麻木症状,应对侧卧位,避免疼痛或麻木侧的手臂受压。

  适当运动锻炼。运动可以增强颈部肌肉的力量,减轻颈椎的负担,预防颈椎病的发生。推荐游泳、打羽毛球、打网球等运动,千万不要暴力强行屈伸、扭转脖子。

  注意防寒保暖。颈部受凉会引起肌肉紧张、痉挛,从而加重颈椎不适,或加重颈椎病的症状。因此,要做好颈部保暖,空调温度适中,洗发后务必要吹干头发后入睡。

  “当颈椎感到不适时,切勿随意前往非正规按摩店接受治疗,而应选择正规医院就诊,查明颈椎疼痛不适的原因,再接受专业的治疗。”向忠提醒说。

(长沙晚报全媒体记者 杨云龙 通讯员 纪娜)

编辑:李姝静


  
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